16 de julho de 2015

Médico descobre psoríase em mulher de Tanabi, mas se nega a dar encaminhamento: "Não tem cura"

Mais uma notícia da cidade conhecida como 'Piada Pronta'.
O Blog foi procurado por uma moradora de Tanabi que contou o caso de uma amiga que teve um péssimo atendimento no Posto de Saúde da Nova Tanabi. Por telefone, Cláudia dos Santos Araújo, disse que uma médica descobriu psoríase no resultado dos exames "como o tratamento é caro, fui no posto de saúde e apresentei o resultado dos exames e pedi um encaminhamento para um dermatologista do SUS em Rio Preto. O médico simplesmente me disse que não existe cura e era pra eu esperar aflorar as feriadas e depois deveria procurar o Posto para eles passarem pomada".

A mulher disse que o nome do médico é Pedro, "não sei o sobrenome".
De acordo com os sites de dermatologia a doença, apesar de ser incurável é totalmente controlável quando bem cuidada com medicamentos e consultas regulares.
Por ser tarde, a reportagem não conseguiu contato com a secretaria municipal de Saúde e com o Posto de Saúde da Nova Tanabi.

Psoríase 


O que é?

A psoríase é uma doença da pele relativamente comum, crônica e não contagiosa. É uma doença cíclica, ou seja, apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Sua causa é desconhecida, mas sabe-se que pode ter causas relacionadas ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética.
Acredita-se que ela se desenvolve quando os linfócitos T (células responsáveis pela defesa do organismo) começam a atacar as células da pele. Inicia-se, então, respostas imunológicas que incluem dilatação dos vasos sanguíneos da pele, produção de glóbulos brancos para combater a infecção – como as células da pele estão sendo atacadas, a produção das mesmas também aumenta, levando a uma rapidez do seu ciclo evolutivo, com conseqüente grande produção de escamas devido à imaturidade das células.
Esse ciclo faz com que ambas as células mortas não consigam ser eliminadas eficientemente, formando manchas espessas e escamosas na pele. Normalmente, esta cadeia só é quebrada com tratamento.
É importante ressaltar: a doença NÃO É CONTAGIOSA e o contato com pacientes NÃO PRECISA SER EVITADO.

Sintomas

Os sintomas da psoríase variam de paciente para paciente, conforme o tipo da doença, mas podem incluir:
manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas
pequenas manchas escalonadas
pele ressecada e rachada, às vezes, com sangramento
coceira, queimação e dor
unhas grossas, sulcadas ou com caroços
inchaço e rigidez nas articulações

Em casos de psoríase moderada pode haver apenas um desconforto por causa dos sintomas; mas, nos casos mais graves, a psoríase pode ser dolorosa e provocar alterações que impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Assim, o ideal é procurar tratamento o quanto antes.
Além disso, alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa adquirir a doença ou piorar o quadro clínico já existente, dentre eles:

Histórico familiar – Entre 30 e 40% dos pacientes de psoríase tem histórico familiar da doença.
Estresse – Pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado.
Obesidade – O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver um tipo de psoríase, a invertida, mais comum em indivíduos negros e HIV positivos.
Tempo frio, pois a pele fica mais ressecada; A psoríase tende a melhorar com a exposição solar.
Consumo de bebidas alcóolicas.
Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a gravidade da mesma quando se manifesta.

Tratamento

O tratamento da psoríase é essencial para manter uma qualidade de vida satisfatória. Nos casos leves, hidratar a pele, aplicar medicamentos tópicos apenas na região das lesões e exposição diária ao sol são suficientes para melhorar o quadro clínico e promover o desaparecimento dos sintomas.
Nos casos moderados, quando apenas as medidas acima não melhorarem os sintomas, o tratamento com exposição à luz ultravioleta A, PUVAterapia, faz-se necessário. Esta modalidade terapêutica utiliza combinação de medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele à luz, os psoralenos (P), com a luz ultravioleta A (UVA), geralmente em uma câmara emissora da luz. A sessão da PUVAterapia demora poucos minutos e a dose de UVA é aumentada gradualmente, dependendo do tipo de pele e da resposta individual de cada paciente ao tratamento. O tratamento também pode ser feito com UVB de banda larga ou estreita, com menores efeitos adversos, podendo inclusive ser indicado para gestantes.
Já em casos graves, é necessário iniciar tratamentos com medicação via oral ou injetáveis.
A psoríase pode ter um impacto significativo na qualidade de vida e na autoestima do paciente, o que pode piorar o quadro. Assim, o acompanhamento psicológico é indicado em alguns casos. Outros fatores que impulsionam a melhora e até o desaparecimento dos sintomas são uma alimentação balanceada e a prática de atividade física.
Nunca interrompa o tratamento prescrito sem autorização do médico. Esta atitude pode piorar a psoríase e agravar a situação.

Prevenção

Não há formas de prevenir a psoríase, mas pessoas que possuem histórico familiar da doença devem ter atenção redobrada a possíveis sintomas.
É importante estar atento aos sinais. Caso perceba qualquer um dos sintomas, procure o dermatologista imediatamente. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais fácil será o tratamento.

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